Медреформа и реальная жизнь, вопросы-ответы Опции

[next1983]

Карта распространения короновируса по Украине.
https://public.tableau.com/profile/publicvi...91301660/sheet0

https://www.president.gov.ua/news/zvernenny...onavirusu-60181

» Нажмите, чтобы показать спойлер - нажмите опять, чтобы скрыть... «

Дорогі українці!

Відсьогодні я буду максимально часто інформувати вас про актуальну ситуацію щодо протидії коронавірусу.

Станом на 16 березня 2020 року в Україні опрацьовано 79 підозр на коронавірус.

П’ять із них, на жаль, позитивні. 64 – не підтвердились.

Ще 10 опрацьовуються лабораторно.

Як і обіцяли, вчора ми повернули додому 123 українців, які застрягли на кордоні Італії та Словенії. Експрес-тести показали відсутність у них коронавірусної інфекції.

Однак кожен з евакуйованих зобов’язався здійснити 14-денну самоізоляцію. Це – гідний приклад громадянської свідомості.

Сьогодні ввечері відбудеться засідання уряду. Я закликаю Кабінет Міністрів України зробити таке:

Перше. З 00 годин 01 хвилини 17 березня 2020 року заборонити приймати відвідувачів закладам культури, торговельно-розважальним центрам, ресторанам, кафе, фітнес-центрам та іншим закладам харчування, розваг і послуг.

Ресторани та кафе зможуть продовжити роботу з приготування їжі, доставку якої громадяни зможуть замовити додому.

Друге. Міністерству інфраструктури – з 12-ї години дня 18 березня 2020 року заборонити залізничне, авіа- та автобусне міжміське та міжобласне пасажирське перевезення, заборонити роботу метрополітенів.

Міські перевезення можуть здійснюватися у режимі: до 10 осіб – у маршрутних таксі й таксі і до 20 осіб – у тролейбусах, автобусах, вагонах трамвая.

Третє. Міністерству фінансів – провести перемовини з МВФ та іншими міжнародними партнерами щодо надання фінансової підтримки для подолання наслідків коронавірусу.

Четверте. Найближчим часом очікуємо від НБУ, Міністерства фінансів, державних і комерційних банків програму кредитних канікул для малого й середнього бізнесу, а також концепцію податкових змін.

Крім цього, громадяни, які отримують пенсію менше 5000 гривень, мають одержати доплату в розмірі 1000 гривень.

П’яте. В областях, де були підтверджені випадки коронавірусної хвороби, а саме – в Чернівецькій та Житомирській областях – запровадити режим надзвичайної ситуації з 17 березня 2020 року.

Шосте. Міністерству охорони здоров’я – тимчасово заборонити планові заходи та планові операції. Здійснювати лише термінові та невідкладні заходи.

Максимально підготувати та перепрофілювати медичні заклади для прийому та лікування інфікованих хворих у тяжких станах.

Розробити механізм доставки ліків працівниками «Укрпошти» для людей похилого віку.

Сьоме. Заборонити масові заходи за участю більше 10 осіб, включно з обрядами та церемоніями.

Лідерів усіх церков я дуже прошу з розумінням поставитися до цієї ситуації, коли є загроза людському здоров’ю та життю.

Восьме. Обмежити експорт продуктів харчування – за визначеним урядом переліком.

Дев’яте. Міністерствам, головам ОДА, місцевого самоврядування, керівникам підприємств – забезпечити безперебійну роботу продуктових магазинів, магазинів побутових товарів, АЗС, аптек, банківських установ, страхових компаній.

А також усіх підприємств критичної інфраструктури державної та комунальної власності й вантажного транспорту.

Роботу у звичайному режимі мають продовжити всі без винятку органи державної влади, заклади охорони здоров’я та правоохоронні органи.

Особливо важлива робота зараз Верховної Ради України.

На мою думку, зміна плану роботи Верховної Ради неприпустима.

Зараз, у ситуації світової пандемії та загрози глобальної фінансової кризи, парламент України має ухвалювати життєво важливі для економіки закони, впроваджувати податкову, земельну, трудову реформи, призначити міністрів економіки та енергетики, Генерального прокурора України.

Швидкі реформи – це швидка допомога для економіки.

Без них – економічна кома. І це не питання. Це відповідь.

У такі часи всі народні депутати мають усвідомити відповідальність.

У такі часи ви блокуєте не трибуну – ви блокуєте життя України.

Наполегливо рекомендую всім людям залишатися вдома, крім необхідності купівлі продуктів чи ліків. Особливо це стосується громадян, старших 60 років, які перебувають у зоні ризику.

Дорогі українці!

Досвід Китаю показує, що непопулярні та жорсткі рішення долають вірус і рятують життя.

Досвід інших країн показує, що м’якотілість і ліберальність – це союзники коронавірусу.

Тому ми будемо діяти жорстко, невідкладно, можливо, непопулярно, але заради одного – життя та здоров’я українців.

36,6 вам, дорогі українці!

Бережімо себе – збережемо Україну.

Медреформа под катом:

» Нажмите, чтобы показать спойлер - нажмите опять, чтобы скрыть... «

Как известно медреформа таки стартовала и граждане должны заключить договора-декларации чтобы и дальше пользоваться условно-бесплатной медициной.
Я нахожусь в центре событий доктор-пациент-медреформа, поэтому могу оценить на примере не самой маленькой поликлиники г Киева.

В общем, если у кого-то есть какие-то практические вопросы, готов ответить по мере сил и возможностей :drinks:

Напоминаю, что есть возможность электронной записи к врачу:
https://helsi.me/
http://ehealth.com.ua/


В двух словах, что нужно делать и куда пойти:

» Нажмите, чтобы показать спойлер - нажмите опять, чтобы скрыть... «

Идти в поликлинику с паспортом и кодом (и хотя бы 10м листов А4 biggrin.gif ) и заключать договор-декларацию с врачом. На это дается два года, но учитывая острый дефицит врачей надо жопце поднять сейчас. Ведь у каждого врача есть ограничение на количество пациентов.

Договор заключается так:
1) Выбирается доктор (формально любой, реально - если доктор не с твоего участка ПРОЖИВАНИЯ, то тебе надо будет его убедить, что вызывать ты его не будешь. Причина проста - авто нет, городской транспорт не оплачивается, а территория обслуживания получается просто огромная. Даже такси не поможет: на всех тупо не хватит времени).
2) Дальше все будет зависеть от конкретной поликлиники. В идеальном вакууме доктор наберет твои данные в специальной форме на сайте, тебе придет смс с кодом, который врач введет на сайте, далее доктор распечатает форму, даст на подпись, сам подпишет электронной подписью на сайте.
В реальности форму может заполнять другой доктор/медсестра/обученная обезьянка. Потом за пару дней доктор распечатает и подпишет документ и после этого надо будет еще раз прийти за подписанной декларацией. В общем слушай доктора)

ВНИМАНИЕ: берегите номер телефона на который приходит СМС с с кодом. Если нужно будет менять номер телефона в договоре, то на конечном этапе будет требоваться СМС отосланная на старый! Причем заменить номер система дает, а переподписать договор ЕЦП доктора нет. Учитывая что многие доктора не сразу обрабатывают договора, то и проблема может всплыть не сразу(.

Список частных клиник, где можно подписать декларацию. http://moz.gov.ua/article/reform-plan/u-ja...i-svogo-likarja




ХОЧУ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ!!!
На сегодня (28-06-2019) реформа боле-менее коснулась только первичного звена в виде семейных докторов.
До узких спецов (хирурги, ЛОРы, кардиологи и т.д..) реформа только дошла. UPD: с 1 января 2020 года будет.
До больниц и скорых не дошла вообще.
http://moz.gov.ua/article/reform-plan/medi...2%a0ta-likarjam

СПЕЦІАЛІЗОВАНІ МЕДИЧНІ ЗАКЛАДИ
Реформування моделі фінансування медичних установ спеціалізованої допомоги [узкие специ в поликлинике] розпочнеться з 2019 року та високоспеціалізованої [больницы] — з 2020 року.

Це означає, що в рамках гарантованого державою пакету медичних послуг, держава покриє 100% вартості лікування, включно з витратними матеріалами і ліками.

УБЕДИТЕЛЬНАЯ ПРОСЬБА НЕ ФЛУДИТЬ в теме "ААА как плохо в больнице, клята рехорма!!!!111" ДАЙТЕ БАНАЛЬНО РЕФОРМЕ ДОЙТИ ДО БОЛЬНИЦ.


Список гарантированных обследований в поликлинике (плановый ввод с июля 2019). НАПОМИНАЮ, чтобы получить "бесплатные" консультации у узких спецов и "бесплатные направления на анализы" нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО обратится к семейнику с которым вы заключили договор!!!

Сообщение отредактировал next1983 - Mar 16 2020, 19:41

[Voland]

человек должен геномодифицировать себя и жить вечно, а не 38 лет чо за бред ваще?

это статистика, наверное учитывается дикая детская смертность, когда еще работал естественный отбор и если у человека было хоть небольшое отклонение от нормы, то он не выживал )

Сообщение отредактировал Voland - Dec 15 2019, 9:16

[tamagochy]

» Нажмите, чтобы показать спойлер - нажмите опять, чтобы скрыть... «

Билл Гейтс, о сокращении населения с помощью вакцин

Эбать что это за херня? Может лучше посмотреть документалку на нетфликсе в оригинале про него, чтоб подобную чушь не нести сюда?

[ЫЫЫ]

Эбать что это за херня? Может лучше посмотреть документалку на нетфликсе в оригинале про него, чтоб подобную чушь не нести сюда?

Эта херня расчитана на то чтобы ты написал этот комментарий
Любой здравомыслящий человек понимает что данный персонаж такого и в таком контексте не говорил

[QNX]

ПРИВИВКИ ЭТО ЗЛО!

[ЫЫЫ]

ПРИВИВКИ ЭТО ЗЛО!

next1983, фас!

[Danny]

ПРИВИВКИ ЭТО ЗЛО!

чем больше антипрививочников, тем меньше антипрививочников

Сообщение отредактировал Danny - Dec 17 2019, 0:55

[QNX]

та любой лох знает что все болезни это заговор фармкомпаний!

[ЫЫЫ]

та любой лох знает что все болезни это заговор фармкомпаний!

ты слишком открыто провоцируешь)) надо тоньше)) бери пример с меня

[drone]

Куда только не приходила советская "карательная" венерология как она сводила там заболеваемость сифилисом к единичным случаям. Но как только ее изгоняли сначала нацисты, а потом бандеровцы, так сифилис в незаможной расцветал буйным цветом.

Сообщение отредактировал drone - Dec 17 2019, 1:56

[QNX]

ты слишком открыто провоцируешь)) надо тоньше)) бери пример с меня

та ну, тут все просто, есть идиоты и не очень

вот у меня есть знакомый который начал мне рассказ про опасность прививок словами "а ты знаешь что в прививке вирус?" ну дальше я перестал эту тему обсуждать

я же говорю, как и он, любой лох знает, что это все заговоры фарм компаний

[vas76]

Посоветуйте лояльную добровольную мед. страховку до 65 лет в Киеве, индивидуальную.
Чтоб включалась простуда, безлимитный вызов врача, обслуживание в нормальных поликлиниках, можно без самых элитных, франшиза/оплата аптеки, вызов скорой.

[Danny]

Куда только не приходила советская "карательная" венерология как она сводила там заболеваемость сифилисом к единичным случаям. Но как только ее изгоняли сначала нацисты, а потом бандеровцы, так сифилис в незаможной расцветал буйным цветом.

бравые саветские герои победили сифилис, занесенный на православную землю рептилоидами

вот у меня есть знакомый который начал мне рассказ про опасность прививок словами "а ты знаешь что в прививке вирус?" ну дальше я перестал эту тему обсуждать

ну отчасти он прав, ведь в прививке на самом деле содержится живой ослабленный вирус, который вырабатывает иммунитет в организме человека

[QNX]

ну отчасти он прав

ыыы, ты наверное не уловил, но суть была в том, что это именно негатив в прививках, а то что это принцип действия этих самых прививок до него видать не доходит

[ЫЫЫ]

ыыы, ты наверное не уловил, но суть была в том, что это именно негатив в прививках, а то что это принцип действия этих самых прививок до него видать не доходит

а я тут при чём?

[next1983]

Посоветуйте лояльную добровольную мед. страховку до 65 лет в Киеве, индивидуальную.
Чтоб включалась простуда, безлимитный вызов врача, обслуживание в нормальных поликлиниках, можно без самых элитных, франшиза/оплата аптеки, вызов скорой.

Если ты страхуешься в индивидуальном порядке - то будет ОЧЕНЬ не выгодно.

[Godo]

Посоветуйте лояльную добровольную мед. страховку до 65 лет в Киеве, индивидуальную.
Чтоб включалась простуда, безлимитный вызов врача, обслуживание в нормальных поликлиниках, можно без самых элитных, франшиза/оплата аптеки, вызов скорой.

У меня СК "Теком" (ассистант там другой), я доволен. Но это соцпакет на работе.

[next1983]

Но это соцпакет на работе.

Если "работа" страхует - это несколько иное. Работодатель получает более интересные условия (банально из-за количества страховок), плюс платит меньше налогов (точнее часть налогов идет на лояльность работников из-за страховки).
В частном же порядке есть смысл страховать только жизнь, несчастный случай и потенциальную инвалидность, возможно отдельные риски. Страховка "от всего" будет стоить намного дороже чем обращение к доктору. Средняя страховка, ЕМНИП, начинается от 15к-20к грн в год. Оно надо?

[next1983]

Вести с полей.

На данный момент компьютеризировано только 40% больниц, - Гончарук

"У областей есть еще месяц для завершения подготовки медучреждений ко второму звену реформы. До 31 января 2020 года главы ОГА должны обеспечить автономизацию и компьютеризацию медучреждений у себя в областях. Сейчас компьютеризировано лишь 40% больниц. Это катастрофически мало"

Кабмин утвердил программу медицинских гарантий

Так, с 1 апреля 2020 года государство будет финансировать расходы на экстренную медицинскую помощь, вторичную, (специализированную) помощь профильных докторов, к которым пациента отправил семейный врач, высокоспециализированную помощь, которая необходима при длительных и тяжелых заболеваниях (СПИД, онкология, осложнения в послеоперационный период).

В общем с большим опозданием (см даты в шапке), но караван идет. Если к лету справятся, то хорошо.

Реформа первички уже дает свои плоды. Молодых докторов все больше в поликлиниках (по крайней мере по Киеву). Да и зрп на уровне 500-600 долл на руки - это не 4000 грн ($160) (формальный оклад врача-семейника). На селе еще интереснее зрп может быть. Да, это не уровень той же Германии, но уже хоть что-то. Очень надеюсь что хотябы к концу следующего года, врачи других специализаций начнут получать не хуже.

Сообщение отредактировал next1983 - Dec 19 2019, 10:46

[Like]

Кабинет Министров Украины утвердил стоимость операций по трансплантации органов.
Соответствующее постановление опубликовали на официальном сайте.
Согласно документу, стоимость аллотрансплантации почки (пересадка органа от одного донора другому) определен на уровне 323 798 гривен, АВО-несовместимая (по крови) аллотрансплантация почки - 721 230 гривен.
Трансплантация сердца или комплекса "сердце-легкие" будет стоить 535 280 гривен, пересадка печени или части печени - 855 тысяч гривен.
Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток с донорским этапом будет стоить 1 360 141 гривен, аутологичная трансплантация (когда человек донор для самого себя) - 1 308 393 гривен.

https://kiev.vgorode.ua/news/sobytyia/41812...ntatsyy-orhanov

[Jude]

В Тернополе сложилась опасная ситуация с вирусной пневмонией: заболели около 50 человек, пятеро из них попали в реанимацию, а трое скончались.

Первые больные с пневмонией начали поступать в городскую больницу №2 в конце декабря и после Нового года. Почти у всех жертв заболевания оно течет одинаково: появляется кашель и повышается температура, которую трудно сбить.

Врач-пульмонолог Тернопольской городской коммунальной больницы №2 Алла Пастернак указала на ошибки больных, которые вовремя не обращаются к медикам.

"Больные принимают жаропонижающие препараты, не обращаясь к семейному врачу. Один-два-три-четыре дня они лечатся самостоятельно. Тогда уже начинает нарастать одышка, высокая температура, сухой кашель или даже кашель с прожилками крови", - рассказала специалист.

Один из пациентов лечился дома целый месяц и оказался в реанимации с пневмонией в очень тяжелой форме.

Медики предупреждают, что нужно консультироваться с ними в первый день появления температуры.

У одного из погибших, тоже тянувшего с обращением в больницу, легкие "сгорели" на шестые сутки - в рабочем состоянии осталось 20% этого органа. Мужчине было всего 45 лет. Он скончался после восьми дней интенсивной терапии в реанимации.

А столичный врач-инфекционист Ольга Голубовская напомнила, что именно с западных регионов 10 лет назад начался сезон пандемического гриппа, от осложнений которого умерли 400 человек. Эта зима тоже будет непростой, считают врачи, потому что эпидпорог вирусных заболеваний еще не превышен. Летальные случаи есть не только в Тернополе: трое людей умерли в Житомире.

В группе риска находятся люди от 25 до 49 лет, которые считают себя абсолютно здоровыми и убеждены, что высокая температура - это не повод сразу записываться к врачу.